La pharmacie des Eaux Claires à Grenoble fait partie des rares officines de France capables de produire des gélules d'amoxicilline, un antibiotique pédiatrique en rupture de stock depuis deux mois et demi. Elle a répondu à l'appel des autorités pour pallier la pénurie de médicaments.
Par plaque de 200, les gélules d'amoxicilline sortent du laboratoire de la pharmacie préparatoire des Eaux Claires à Grenoble. Elles partiront vers l'Isère, les deux Savoie, la Drôme, l'Ardèche ou encore les Hautes-Alpes. Depuis quelques semaines, les petites mains de la santé ont pris le relais des grands groupes pharmaceutiques pour fournir cet antibiotique pédiatrique aux jeunes patients. "Tout est fait à la main. C'est sûr qu'on n'a pas la même capacité de production que les industriels", indique Nelly Fayolle, l'une des préparatrices.
Un travail de l'ombre fait à la main
"On est passé de zéro à plusieurs milliers de gélules par semaine. On fournit des petites quantités. On s’adapte. C’est une préparation magistrale mais qui a eu un statut particulier ce qui fait que le pharmacien peut la donner directement au patient", explique Céline Dumas, la pharmacienne titulaire.
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Sa structure fait partie de la trentaine d'officines "préparatoires" en France capables de produire le médicament. Depuis fin décembre, l'Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM) a appelé les pharmacies et les hôpitaux en renfort pour pallier la pénurie d'amoxicilline. "L'antibiotique est indisponible chez nos deux principaux grossistes" depuis deux mois et demi complète Cyril Piganeu, préparateur en pharmacie.
"Une pénurie multifactorielle"
"C’est une pénurie qui est multifactorielle", poursuit Céline Dumas. "Essentiellement, c’est une conséquence post-covid avec des chaînes industrielles qui ont eu du mal à reprendre le rythme". Ajouté à cela, "un contexte épidémique un peu marqué cette année" et une concurrence avec les pays voisins "qui achètent l'amoxicilline plus cher que la France", et "on se retrouve dans une situation exceptionnelle avec un antibiotique essentiel qui n’est plus du tout disponible chez certains de nos confrères".
Selon les données du Gers (groupement pour l'élaboration et la réalisation de statistiques de l'industrie pharmaceutique), cité par l'AFP, 63 millions de boîtes d'amoxicilline ont été vendues de janvier à novembre 2022, contre 45 millions en 2020.
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15 000 enfants traités grâce à cette procédure inédite
La matière première ne manque pas, mais il y a "des problèmes d’approvisionnement sur les conditionnements en aluminium et en carton", ajoute Cyril Piganeu d'autant que "l'aluminium a énormément augmenté sur le marché". L'ANSM a donc commandé l'amoxicilline et chargé les officines préparatoires de l'encapsuler.
La pharmacie qui s'occupe d'ordinaire de faire des reconditionnements "pédiatrique, gériatrique et un petit peu de dermatologie" a mobilisé une personne à temps plein pour délivrer le traitement aux jeunes patients.
"C’est très inédit", ajoute la pharmacienne. "Selon les chiffres, on a pu déjà traiter quinze mille enfants avec ces préparations magistrales depuis le début du processus".
Un travail de l'ombre amené à durer "au moins jusqu’à la fin du mois de février". En mars, les épidémies devraient connaître un recul et "petit à petit les industriels vont réussir de nouveau à alimenter le marché pharmaceutique", espère Céline Dumas.
