47 ans, 30 ans, 18 ans... Depuis plusieurs semaines, les patients admis en réanimation Covid à l'Hôpital-Nord de Marseille sont de plus en plus jeunes. Pour faire face à ce nouvel afflux de malades, une unité éphémère de huit lits vient d'être créée.
"Une patiente vient de décéder". A l'Hôpital-Nord le virus tue toujours. Mais cette mort là est particulière. La patiente était jeune, 30 ans.
Illustration tragique de ce qu'observe depuis plusieurs semaines le docteur Gary Duclos, en charge d'une des unités de réanimation Covid de l'établissement. "Les patients de moins de 65 ans représentent par moment plus de la moitié de nos admis".
Ce lundi 8 février, sur les 32 lits covid en réanimation, 18 sont occupés par des patients "jeunes". Tous les malades présentent un facteur de risque, obésité, hypertension ou diabète.
Le docteur Charlotte Arbelot, elle aussi responsable d'une unité de réanimation Covid, a été surprise d'accueillir de très jeunes malades.
On a admis récemment une patiente de 18 ans, qui n'avait pas d'autre facteur de risque qu'un surpoids. Le nombre de patients de moins de 65 ans et surtout sans antécédent a considérablement augmenté.
Dans un des box, un patient de 47 ans a été admis le 25 janvier dernier. Il est intubé et plongé dans un coma artificiel. Un infirmier manipule doucement ses jambes. "C'est de la mobilisation passive, explique Charlotte Arbelot, pour éviter que ses muscles se raidissent."
Dans la plupart des cas, les patients de moins de 65 ans présentent des formes moins graves. "Généralement on ne va pas jusqu'à l'intubation, constate Charlotte Arbelot. Un masque à oxygène suffit. Mais ils peuvent quand même passer une ou deux semaines en réanimation."
Cet afflux de patients inquiète les soignants.
Ça risque d’entraîner une saturation de nos possibilités de réanimation. Si on devait dégrader la qualité de soin, même chez des patients jeunes, qui d’habitude s’en sortent, on pourrait avoir une mortalité augmentée.
Pour éviter d'en arriver là, une salle de traumatologie, où sont accueillis d'habitude des victimes d'accidents, a été transformée en salle de réanimation éphémère. Huit lits qui peuvent être mobilisés à tout moment.
La gestion au plus près des besoins est essentielle pour offrir une offre de soins de qualité aux patients Covid mais aussi à ceux qui sortent de chirurgie lourde ou les accidentés de la route.