La CPAM de l'Hérault traque la fraude des assurés et des professionnels de santé

1,6 million d'euros. Le chiffre est énorme et ne concerne que le département de l'Hérault. Il s'agit du montant de la fraude aux prestations sociales détecté en 2013 par la CPAM. C'est 11% de plus qu'en 2012. Des fraudes pour la plupart qui proviennent des professionnels de santé.

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Tout est dans les dossiers de la CPAM de l'Hérault.
Le kiné qui facture des actes fictifs à ses proches ou l'ambulancier qui transporte 2 malades, au même moment.
Le service des contrôleurs de la CPAM de l'Hérault a relevé l'an dernier, des fraudes pour plus d'un million et demi d'euros.

Sur les 1,6 million d'euros de fraude détectée en 2013, 95% du préjudice est imputable aux professionnels de santé, 5% aux assurés.

© F3 LR

Les fraudes des assurés concernent principalement les fausses déclarations de ressources pour obtenir la CMU. Pour confondre les fraudeurs, la sécurité sociale compte sur un système de contrôle perfectionné.

A la CPAM de l'Hérault, le département juridique compte une quarantaine d'agents. Les poursuites engagées vont des pénalités financières aux plaintes pénales. 12 ont été déposées l'an dernier.

Dans l'Hérault, les fraudes avérées l'an dernier, représentent 0.1% du montant des prestations versées par la caisse.

Reportage F3 LR : S.Navas et E.Garibaldi

 

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