Depuis cinq ans, l'Assurance Maladie a mis en place le service "PRADO Maternités", qui propose deux visites gratuites de sages-femmes à domicile, après le retour de la maternité.
C'est l'angoisse de beaucoup de mamans : le retour à la maison, isolée, après l'ambiance "cocooning" de la maternité.
Après avoir été entourée pendant plusieurs jours de sages-femmes, puéricultrices et aides-soignantes, il est parfois difficile de se retrouver seule en tête à tête avec son bébé, sans personne pour répondre aux milliers de questions qui, tout à coup, se posent.
Faciliter le retour à la maison, c'est l'un des objectifs du PRADO, le programme d'accompagnement au retour à domicile, mis en place fin 2012 par les Caisses primaires d'Assurance Maladie.
Un service d'accompagnement
Il propose deux visites de sage-femme libérale, entièrement prises en charge financièrement, jusqu'au 12ème jour après le retour à domicile.
La sage-femme est choisie par la maman.
Pour celles qui ont suivi une préparation à l'accouchement, c'est souvent l'occasion de solliciter une sage-femme qu'elles connaissent déjà.
Et pour les sages-femmes, ce nouveau service a révolutionné leur façon de travailler : elles n'accompagnent plus les mamans seulement jusqu'à l'accouchement, mais effectuent un suivi complet, y compris du bébé après la naissance.
Le dispositif PRADO ne peut pas être proposé à toutes les mamans.
Il faut bien sûr que l'état de santé de la mère et de l'enfant le permette.
Et pour l'instant, paradoxalement, il ne s'applique pas aux naissances multiples, qui nécessitent une prise en charge spécifique.
L'intérêt financier
Ce dispositif permet de proposer à certaines mamans une sortie de maternité précoce, entre 48h et 72h après l'accouchement, et de réaliser des économies sur les frais d'hotellerie en maternité.
Pour l'instant, c'est une tendance encore réduite en Haute-Vienne.
En 2017, 2724 mamans ayant accouché à l'Hopital Mère-Enfant, la clinique des Emailleurs ou à l'Hopital de St Junien, ont bénéficié du programme PRADO, dont seulement 76 en sortie précoce.
La mise en place de ce service il y a cinq ans n'a pas réduit de façon conséquente la durée de séjour en maternité : en moyenne, au niveau national, elle est passée de 4,2 à 3,8 jours.
Les autres PRADO
Ayant fait ses preuves, le Programme d'accompagnement au retour à domicile a depuis été décliné pour d'autres pathologies et causes d'hopitalisation.
Depuis 2015, il est proposé notamment en chirurgie orthopédique, avec des soins kiné et infirmiers à domicile, en sortie d'hospitalisation.
Il existe également pour les problèmes d'insuffisance cardiaque.
En Haute-Vienne, les soignants ont sollicité la CPAM pour proposer le PRADO aux femmes ayant subi une chirurgie gynécologique. Ce service leur est proposé depuis 2016.
Chronique santé tous les lundis
A partir du 8 janvier, nous vous proposons un rendez-vous hebdomadaire sur la santé.Dans la deuxième partie du journal, à partir de 19h17, le journal continu sera désormais consacré tous les lundis aux problématiques de santé, avec un reportage, un invité et un agenda santé.
Ce soir, le Pr Vincent Guigonis, pédiatre à l'Hopital Mère Enfant de Limoges, sera notre invité pour parler des nouveaux vaccins obligatoire pour les nourissons depuis le 1er janvier.
