Coronavirus Covid-19: des professionnels de santé appellent à la vigilance sur l'utilisation de tests sérologiques

Suite à la médiatisation des tests sérologiques, des biologistes alertent sur leur manque de fiabilité et préconisent les tests PCR nasopharyngés.

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Des biologistes s'inquiètent de la publicité faite aux tests sérologiques à grande échelle pour dépister le Covid-19. Ils s'inquiètent car les tests actuellement sur le marché ne sont pas assez fiables et certains laboratoires peu scrupuleux les proposent à leurs patients. "Le test coûte 40 ou 50€ (pour un coût réel de 20 à 25€) selon le laboratoire" nous explique Jean-Hervé Le Bras, biologiste médical dans la Drôme, "et ce test peut donner des résultats faux positif ou faux négatif", c'est-à-dire que son résultat peut-être éronné.
Un faux négatif intervient quand le test sérologique (prise de sang) est pratiqué trop tôt, alors que le patient est porteur du virus. Un faux positif peut se révéler par exemple lors d'interférences avec des facteurs rhumatoïdes selon le biologiste qui ajoute que si des anticorps sont détectés, il n'est "pas sûr toutefois qu'ils soient protecteurs. Il y a une étude en Chine qui parle de personnes contaminées deux fois." Pour l'heure, il n'y a donc pas de "« seuils » protecteurs définis ou de délai permettant de dire qu’une personne est immunisée et non contaminante".
 

"Les tests sérologiques dont tout le monde parle actuellement sont des tests qui, pour le moment, n’ont que le marquage CE obligatoire en Europe pour être commercialisés mais qui n’est en aucun cas un gage de qualité" rappelle le CSMF (Confédération des Syndicats Médicaux Français) dans un communiqué publié mercredi.

Le CSMF explique qu'"il est indispensable et impératif que l’ensemble de ces réactifs mis sur le marché soient validés auparavant par les instances scientifiques françaises dont la Haute Autorité de Santé (HAS) et les Centres Nationaux de Référence (CNR) qui doivent tester la sensibilité, la spécificité et le statut immunitaire protecteur de ces réactifs."

C'est ainsi que des laboratoires, comme celui de l'université Jean Monnet à Saint-Etienne travaillant avec une société basée à l'Institut Pasteur, travaillent à élaborer un test sérologique rapide de dépistage du virus.
 

Quels tests sont fiables?
 

Le test PCR (prélèvement nasopharyngé) est pour le moment le plus fiable, en particulier entre le jour 1 et le jour 7 après la contamination. Par la suite, ce test peut encore détecter le virus mais perd en efficacité. Un autre test commence à s'imposer après le jour 7: le scanner des voies respiratoires. "En Chine, ils ont fait une campagne de dépistage en se déplaçant avec un scanner installé dans un camion. Nous n'avons pas ces moyens-là en France" admet Jean-Hervé Le Bras pour qui ce dépistage a fait ses preuves. Mais le travail s'annonce encore ardu, "c'est compliqué car on ne connaît pas la maladie, on apprend chaque jour" selon le biologiste médical.
 

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