Suite à l'hospitalisation d'un Franchevillois contaminé par le Coronavirus Covid-19 au centre hospitalier de référence de la Croix-Rousse, les Hospices Civils de Lyon (HCL) proposent cet après-midi un point presse sur l'organisation des dépistages et des prises en charge.
Ce que l'on peut retenir de la conférence de presse qui s'est tenue ce vendredi après-midi aux Hospices Civils de Lyon dans la suite de la conférence de l'Agence Régionale de Santé qui s'est tenue ce matin ...
Etat stable à ce stade pour le patient Franchevillois
Guillaume du Chaffaut, directeur général adjoint des HCL est revenu sur le cas de ce patient hospitalisé à Lyon et atteint de coronavirus. Une situation qui n’a guère évolué. "Depuis jeudi, le service de réanimation de l’hôpital de la Croix-Rousse accueille un patient positif au virus, c’est un patient d’une cinquantaine d’années qui réside à Francheville. Son état est stable, il n’y a pas de dégradation de son état depuis le début de son hospitalisation," a-t-il indiqué ce vendredi en milieu d’après-midi. " C’est un patient qui présentait des facteurs de risques, qui peuvent expliquer la dégradation de son état en lien avec la contraction du virus". Il n’aurait pas séjourné dans une des zones à risques. "L’ARS est en train de rechercher les cas contacts sur le plan personnel et professionnels de ce patient... Ce patient n’a pas pris les transports en commun, a-t-il insisté.
Organisation et préparation des HCL face au coronavirus
"Les HCL sont organisés et se préparent pour faire face à l'ensemble des cas qui pourraient se présenter," a indiqué le directeur général adjoint des HCL. "Dans la région, on parle de 5 cas". On ne parle donc pas de phase épidémique, selon le directeur adjoint. Toutefois les Hospices Civils de Lyon "ont la responsabilité de se préparer". Concernant les tests, ils s'organisent de manière ambulatoire.
Concernant, le SAMU, "il est organisé pour recevoir aujourd'hui tous les appels des personnes qui s'inquièteraient ou qui auraient des doutes", indique Guillaume du Chauffaut.
Le SAMU de Lyon a reçu une centaine d'appels mercredi sur le sujet du coronavirus et 160 pour la seule journée de jeudi selon le professeur Geugniaud, chef du service du SAMU SMUR. "Un nombre qui reste raisonnable," selon lui.
Le responsable du SAMU rappelle que parallèlement la région est encore en période d'épidémie de grippe. Sur les 150 appels, une cinquantaine sont des demandes de renseignements. En cas de doute, en lien avec les infectiologues, il s'agira de déterminer si un prélèvement et un test sont nécessaires. "On se prépare pour une évolution, mais le système français est performant, notamment avec la régulation médicale au travers du centre 15." Et d'insister : "appelez le centre 15 si vous avez un doute avant de vous déplacer chez votre généraliste, aux urgences ou à la pharmacie !" Une nécessité pour éviter tout risque de diffusion du virus.
"Le point de contact reste le 15 et non les services d’urgences," martèle le responsable des HCL. Le médecin régulateur du SAMU est le premier point de contact.
Une procédure en ambulatoire : "A travers un premier filtre du SAMU, rendez-vous est donné à un certain nombre de patients (selon des critères cliniques et des critères d'exposition)," explique le Dr Thomas Perpoint, médecin du service des maladies infectieuses et tropicales. "Ces patients vont venir par leur moyens, en ambulatoire, avec un flèchage. Ils vont bénéficier d'une évaluation clinique d'une vingtaine de minutes, d'un prélèvement et de conseils, notamment de gestion de leur entourage pour rentrer chez eux. Ils seront ensuite rappelés, entre 3 et 6 heures plus tard, selon le résultat du test biologique.". Ce circuit ambulatoire permet de protéger le patient et son entourage, tout en protégeant le reste de la population.
"On est en mesure d’accueillir de nombreux patients. Des patients suspects, confirmés mais on ne dégrade pas l’offre de soins. On poursuit les soins de qualité pour les patients atteints de maladies infectieuses," précise le Docteur Perpoint.
Le directeur général adjoint des HCL précise que le même circuit est en place à l'hôpital Femme Mère Enfant de Bron. "On est dans un circuit ambulatoire qui permet de protéger le patient et son entourage, et de fluidifier le parcours dans l’hôpital," précise-t-il.
Que sait-on du COVID 19 ?
Selon Bruno Lina, virologue et responsable du centre de référence virus, "Ce virus-là n'infecte pas les enfants...C'est un virus qui infecte essentiellement les personnes au-delà de 25-30 ans et toutes les tranches d'âge suivantes. On ne sait pas pourquoi, mais c'est ce qu'on observe." Il insiste sur les mesures barrière d'hygiène dans cette tranche d'âge (25-30). Ce virus "donne des infections des voies aériennes supérieures." Il a différentes formes : "exceptionnellement ce virus est asymptomatique. Il y a des formes symptomatiques sans gravité mais qui conduisent à une consultation, des formes pauci symptomatiques (peu de symptômes), des formes avec une petite altération à J+6 J+7 qui ensuite guérissent et des formes qui s’aggravent à partir de J+6 j+7 et qui mènent au décès," détaille le virologue. "Tous les patients qui sont décédés étaient dans un syndrome de détresse respiratoire". Ce virus se transmet par voie aérienne et peut avoir une transmission manu portée (...) Lorsque l'on a un patient positif, il faut le surveiller car il peut y avoir un phénomène de dégradation."
"Cette lutte contre la diffusion du virus est une lutte de tous les instants et qui va durer longtemps… il va falloir ménager la monture pour pouvoir tenir plusieurs semaines, voire plusieurs mois," a précisé le virologue.
"Nos équipes doivent tenir le choc sur la durée," a confirmé le directeur adjoint des HCL, "nous prenons toutes les mesures pour protéger ces équipes." Guillaume du Chaffaut a également tenu a saluer la réactivité et la capacité d'adaptation du personnel hospitalier.
Le point presse des HCL ce vendredi
Suite à l’accueil d’un patient contaminé par le Conoravirus COVID-19 à l’hôpital de la Croix-Rousse, les Hospices Civils de Lyon font un point sur l’organisation des dépistages et des prises en charge en présence de :
- Guillaume DU CHAFFAUT, directeur général adjoint des Hospices Civils de Lyon
- Dr Thomas PERPOINT, médecin du service des maladies infectieuses et tropicales
- Pr Pierre-Yves GUEUGNIAUD, chef du service du SAMU, SMUR
- Pr Bruno LINA, virologue responsable du centre national de référence virus des infections respiratoires
