La complémentaire santé généralisée issue de la loi du 14 juin 2013 ne passe pas vraiment au sein des représentants du régime local d'Assurance Maladie. Cette réforme, qui devrait s'appliquer dès le 1er janvier 2016, est considérée par certains comme une menace pour le régime local.
A compter du 1er janvier 2016, toutes les entreprises devront proposer à tous leurs salariés une complémentaire santé (assurance, mutuelle ou institution de prévoyance) qu'elles financeront à hauteur de 50%, en vertu de l'accord national interprofessionnel (ANI) de 2013. Une mission parlementaire s'est penchée sur le problème et recommande le statut quo, c'est à dire le maintien du régime local tel qu'il existe à l'heure actuelle. Mais le président du régime local d'Alsace-Moselle, qui compte près de deux millions cent mille bénéficiaires, tire la sonnette d'alarme.