Cerveau : chirurgie éveillée sur un patient, une réussite au CHRU de Nancy

Une opération du cerveau sur un patient de 55 ans, éveillé, s’est déroulée au CHRU de Nancy ce vendredi 26 juillet. Cette technique permet de préserver les fonctions essentielles : motrice, langagière ou encore cognitive.

Une opération remarquable sur un patient éveillé s’est déroulée vendredi 26 juillet au CHRU de Nancy, en Meurthe-et-Moselle. Un patient de 55 ans était au bloc pour une intervention chirurgicale pour retirer une tumeur infiltrante de son cerveau.

Le neurochirurgien Fabien Rech et son équipe ont mené cette intervention hors norme. La tumeur a été retirée à 95 %. L’opération sur patient éveillé vise à permettre d’éviter des séquelles au maximum.

Pour la préparation et l’ouverture de la boîte crânienne, le patient est bien sous anesthésie générale. Il est réveillé juste avant le début de la phase. "Nous allons réveiller le patient et stimuler électriquement le cerveau pour identifier ses régions fonctionnelles de celles qui ne le sont pas."

Cela lui permet de dresser une sorte de cartographie du cerveau et d’identifier les zones à risques.

Préserver les fonctions essentielles

Durant cette phase, le patient est en interaction avec l’équipe médicale. L’orthophoniste lui fait passer des tests de motricité, de langage et de concentration pour surveiller le fait qu’aucune partie du cerveau ne soit touchée en dehors de la tumeur.

Quand le patient signale une difficulté comme le dos qui se bloque ou des mouvements plus difficiles à réaliser avec les doigts, le docteur Fabrice Rech sait qu’il vient d’identifier une zone sensible, à éviter de toucher pendant l’intervention.

Il faudra plusieurs heures au neurochirurgien et à son équipe pour mener à bien cette mission très délicate. Le patient est rendormi pour permettre à l’équipe de refermer la boîte crânienne. Le patient s’est réveillé et va bien. Il lui faudra encore quelques semaines de rééducation pour reprendre une vie normale.

Le docteur Fabien Rech est un des rares neurochirurgiens capables de cette prouesse dans l’hexagone.