Plus de 5,2 millions d'euros, c'est le montant des abus et fraudes relevé par l'Assurance Maladie en Alsace pour l'an dernier. Un chiffre en hausse de 34% par rapport à 2014.
Sur l'ensemble du territoire les fraudes pourraient atteindre 230 millions d'euros.Depuis 10 ans, l'Assurance Maladie fait la chasse aux abus. Chaque année, des programmes de contrôles ciblent certains acteurs ou certaines prestations.
L'an dernier, ce sont les soins infirmiers et les facturations des établissements qui ont été passés au crible.
34% de fraudes en plus par rapport à 2015.
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En Alsace, le montant des fraudes détectées l'an dernier correspond à trois fois celui de 2010.
Les contrôles ont également été renforcés en ce qui concerne les bénéficiaires de la CMUC, la couverture maladie universelle complémentaire. 100.000 personnes en sont bénéficiaires dans la région.
Et puis l'accent a aussi été mis sur le contrôle des arrêts maladie. 74.000 arrêts ont été analysés, dont 7,1% ont fait l'objet d'un avis défavorable.
Et 25 dossiers de fraudes ont été relevés en 2015, essentiellement de personnes qui avaient une activité pendant leur arrêt et qui cumulaient ainsi des revenus avec des indemnités journalières.
