Déserts médicaux. Y a-t-il une pharmacie près de chez vous qui peut vous soigner ?

Pour lutter contre les déserts médicaux, des pharmaciens prennent en charge les « petits maux du quotidien», type rhume, maux de tête, dyarrhée. Cette expérimentation est menée avec une cinquantaine d’officines en Bretagne depuis bientôt un an. Elle est aussi destinée à désengorger les urgences. Et semble pour l’instant plutôt concluante.

Vous souffrez de maux de tête, d’une conjonctivite, des plaies superficielles ou d’une brûlure au premier degré ? Certes, il est préférable de consulter. Mais si vous habitez dans un désert médical, pas forcément besoin de chercher désespérément un médecin ou d’aller encombrer les urgences les plus proches (ou les moins loin !) de chez vous.

Depuis un peu moins d’un an, 50 pharmaciens volontaires bretons expérimentent un dispositif de prise en charge directe de certains maux du quotidien. Une première en France… et ça semble marcher !

Beaucoup de patients ont désormais le réflexe de venir à la pharmacie rapidement plutôt qu'attendre 3 ou 4 jours avant d'obtenir un rendez-vous chez un médecin qui parfois se trouve assez loin. Ça limite l'aggravation des cas, ça évite les risques d'automédication , ça limite aussi les arrivées aux urgences.

Dr Maryse Garenaux, gérante de la pharmacie du centre à Pluméliau (56)

En moins d'un an, les 50 pharmacies choisies ont effectué environ 1000 prises en charge. 

Comment ça marche concrètement ?

Vous allez chez votre pharmacien (bien sûr s’il est concerné par l’expérimentation, lire plus bas). Le pharmacien, « formé et documenté » vous reçoit en entretien, sans rendez-vous, dans un espace confidentiel.

Ensuite, si votre cas est simple, le pharmacien va dispenser le médicament nécessaire, si celui-ci n’est pas soumis à prescription médicale. Il peut aussi proposer une  téléconsultation avec un médecin.
S’il juge votre cas plus compliqué (par exemple une infection urinaire pour un patient homme), il peut vous proposer une téléconsultation avec un médecin, ou une aide à la prise de rendez-vous dans d’autres, il aidera à la  prise de rendez-vous en cabinet.

Pour cela, le pharmacien est indemnisé: "15€ par triage, ou prise en charge".

Inspirée du système netCare en Suisse, cette expérimentation a pour nom de protocole OSyS.  
Le dispositif a été reconduit jusqu'au 15 janvier 2024. 

"Mais l'objectif est de l'étendre à toute la Bretagne, et à d'autres régions françaises qui se montrent intéressées", précise le docteur Maryse Garenaux, qui fait également partie du comité de pilotage de l'expérimentation, validée et financée par l'ARS Bretagne.

Où trouver une pharmacie près de chez vous?

50 officines ont été choisies, dans des territoires variés. Là où la démographie médicale est la plus préoccupante (Pontivy / Locminé, Loudéac / Rostrenen, Redon, Lamballe / Moncontour), mais aussi dans des zones intermédiaires, voire urbaines : secteurs de Fougères, Morlaix, Dol-de-Bretagne, Quimper, Brest…

Il y a aussi les zones saisonnières, comme l’île de Groix ou la presqu’île de Quiberon, où l’offre médicale ne suffit pas forcément lorsque la population est multipliée par cinq ou par six l’été. 

Cette variété des territoires permettra d'avoir un retour plus précis sur l'efficacité d'un tel dispositif.

13 "maux du quotidien" concernés

Ce protocole vise uniquement les « soins de première intention » et n’est  pas une consultation médicale. Il est d’ailleurs sans frais pour le patient.

Il s’agit plutôt de faire un « tri » et d’orienter les personnes. "Sur les 70 personnes que nous avons reçues dans ce cadre à la pharmacie du centre, confie le Dr Garenaux, nous en avons redirigés 5 vers l'hôpital, et 20 chez le médecin. Les autres, nous avons pu les prendre en charge, tout en leur remettant une fiche de décisions, un compte-rendu qu'ils peuent remettre à la leur médecin s'ils le souhaitent".
Treize situations cliniques sont concernées :

• rhinite 
• douleur mictionnelle (c’est-à-dire douleurs en urinant) ;
• douleur pharyngée (angine incluse) ;
• conjonctivite
• lombalgie / douleur lombaire 
• piqûre de tique 
• diarrhées 
• plaie simple 
• vulvo-vaginite 
• brûlure au 1 ^er degré 
• céphalées (maux de tête) 
• dyspepsies fonctionnelles 
• constipation.